メールで事故受付

送信後、株式会社リスクマネージメント事故担当部署にて、ご契約者様に確認のお電話をいたします。

事故日時
必須		 時刻までご記入をお願いします 。
事故の場所
必須		 わからない場合、近隣の建物名や大体の場所でかまいません。
事故の状況
必須		 簡単にご記入をお願いします。
自分のお名前
必須
自分の電話番号
必須		 直接連絡ができる番号をご記入ください。
自分の車のナンバー
必須
相手のお名前
必須
相手のナンバー
必須
相手の連絡先
必須
相手の住所

郵便番号をいれると、市町村まで自動入力します。
警察届出
怪我の有無
事故写真

写真を入れていただくと、より詳細に伝わります（4枚まで）

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